美國藥品若按英國標準定價，每年醫保將節約730億美元

文 / 周亦川 編 / 袁月

美國藥價究竟有多貴？據每日郵報5月6日報道，一份來自于約翰霍普金斯大學的數據研究表明，美國的藥物價格平均比英國、日本和加拿大部分地區高四倍。

美國約翰霍普金斯大學彭博公共衛生學院健康政策與管理學教授Gerard Anderson指出，美國的名牌處方藥比世界任何一個國家都要貴，一些特殊的藥物甚至比其他國家貴70倍。如果這些名牌藥物價格按照英國或日本等其他國家定價，那么美國每年可以節約730億美元的醫療保險費用。

目前，美國超過四分之一的聯邦預算用于綜合醫療服務，包括醫療保險、醫療補助、兒童健康保險計劃等，2017年共有5970億美元用于醫療保險。政府資助的醫療保險覆蓋率約5900萬美國殘疾人或65歲以上老人的需求，與其他人相比，這些年齡較大或患有慢性病的美國人往往需要更多的藥物，醫療保健費用較高。而且這些藥費出了名的昂貴，遠遠超過其他國家。

研究人員對2017年醫保費用最高的79種名牌藥物數據進行調查，包括常見的糖尿病藥、抗凝血藥、抗病毒藥等，這些藥物在美國專利尚未到期，意味著市場上不允許出現仿制藥，進一步推動了藥價。平均而言，美國的藥物價格是英國的4.3倍，日本的3.2倍，加拿大安大略省的4.1倍。最極端的價格差異是糖尿病藥，美國的價格是英國的9倍，注射型糖尿病藥比英國貴11.5倍。

如果對藥品價格作調整與其他國家相匹配，那么較低的定價將降低67%的醫療保險費用，僅2018年一年就節省了大約730億美元。

圖說：Retail Rx調查，目前美國人均藥品支出超過每年1000美元，而英國、加拿大只有這個數字的一半左右。

Anderson說，美國醫療保險受益人使用的藥物和其他國家相同，但需要支付更高的價格，如果同質同價，藥費將大幅下降。但是，年復一年，制藥公司不斷提高藥品價格，并聲稱是研發費用過高導致價格不斷上漲，就醫成本不斷攀升。公衛學家普遍認為，美國監管體系松懈、存在漏洞、缺乏競爭，藥品價格可能會在美國繼續攀升。正如Health Affairs期刊上最新研究顯示，預計到2029年，54%的美國中等收入的老年人將沒有足夠的經濟來源支付他們所需的醫療保健和住房問題，這個問題亟待解決。